辨别玉髓真伪时，首先观察颜色是关键。天然玉髓的色泽纯正自然，过渡柔和，而仿制品常因染色显得颜色突兀且分布不均，仔细看会发现色块堆积的痕迹。
其次可通过硬度测试。真玉髓莫氏硬度达7级，普通小刀无法划伤表面，而玻璃仿制品硬度较低，轻轻一划就会留下明显凹痕，这是鉴别真伪的重要物理特性。
第三是重量对比。天然玉髓密度较高，同等体积下掂量有明显压手感，仿制材料因密度低会显得轻盈，拿在手中缺乏天然矿物特有的厚重感。
最后听声辨伪也很重要。用硬物轻敲真玉髓会发出清脆悠长的金属声，类似玉镯碰撞的音色，而仿制品因内部结构松散，声音多呈现沉闷短促的闷响。