2023新医保门诊报销哪些项目?

最后提到三种特殊病的门诊就医政策。参保人员如果患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析,或者是肾移植后服抗排异药,需要在门诊就医。这种情况下,需要由参保人就医的二、三级定点医院开具“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,然后报区医保中心审批备案。获批后,只能在该定点医院就医和取药,不能去定点零售药店,费用参照住院标准进行结算。

首先来看门急诊医疗费用的报销范围。在职职工在一个年度内,如果是符合基本医疗保险规定范围的医疗费,并且累计金额超过了2000元以上的部分,是可以纳入报销计算的。

关于单据的保管也很重要。参保人员必须妥善保管好在定点医院就诊时获取的门诊医疗单据,这些单据是后续申请医疗费用报销的重要凭证,不能随意丢弃。

其次是具体的结算比例规定。对于合同期内的派遣人员,在2000元以上的费用部分,医保报销50%,剩下的50%需要个人自付。另外,在一个年度内,派遣人员门急诊报销的最高支付限额为2万元。